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Mi impresion diagnostica, enviado por Luis Rosales

Estimados colegas me llama la atencion en este paciente que desde el punto de vista clinico por los datos ofrecidos en la historia clinica a pesar de todo lo planteado al parecer no se recoge un deterioro importante de su estado general ademas solo predomina en el cuadro clinico el dolor en hipocondro derecho y al examen fisico la tumoracion descrita,si revisamos ademas los complementarios lo unico relevante en los examenes de laboratori que se le realizaron es unja ligera plaquetopenia. Por otra parte la angiografia hepatica describe una masa tumoral muy vascularizada.

Pienso debemos tener presente que se trata de una tumoracion benigna de higado de origen vascular osea un Hemangioma Hepatico tumores estos que solo se manifiestan aveces por dolor en dependencia de su tamaño o crecimiento. Estos tumores aveces cursan con trombocitopenias y constituyen un sindrome que se ha descrito en la literatura internacinoal.

Otro de los diagnosticos que plantearia seria un angiomiolipoma hepatico por el aspecto rosa palido del tumor en la laparoscopia.

DR.Luis Rosales Suarez

Especialista de Primer Grado en Med.Interna Hospital J.Albarran.Ciudad Habana:Profesor Asistente de Medicina Interna. Colaborador en la Republica de Angola en estos momentos.

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