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Comentario del Dr. Carlos Cruz Padilla,

Estimados colegas:
Pienso que el paciente, puede ser portador de un tumor benigno de
hígado de años de evolución. Recuérdese las crisis de dolor que sufría
y eran interpretadas como cólicos nefríticos- de hecho se recoge el
antecedente de la expulsión de cálculos; pero nunca se le había
realizado estudios de imágenes como se expresa en la presentación del
caso. La litiasis, pudo ocurrir por enlentecimiento del flujo de orina
en un riñón rechazado por un tumor con crecimiento progresivo. Ahora,
el tumor no necesariamente tiene que ser del tejido hepático, puede
ser de los vasos sanguíneos (arteriales), de conductos biliares
intrahepáticos, o de otro componente del estroma de esa glándula. Esa
ha sido mi primera impresión al leer la historia. Saludos,

Dr. Carlos Cruz Padilla.
Especialista de Primer Grado en Medicina Interna.
Profesor Instructor.
Master en Urgencias Médicas.
Jefe de Área Intensiva Municipal.
Policlínico ¨Pedro Borrás Astorga¨
La Palma, Pinar del Río.
 

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