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Posibilidades y reflexiones diagnósticas

Por las características del dolor referido 15 dias antes, pudiera pensarse en un aneurisma disecante de la aorta, sin embargo, las cifras de presión arterial no se corresponden con el mismo. Quizás recanalizó (aorta en "doble cañón") y comprimió arterias renales, explicando el anasarca final. La posibilidad de un trombo organizado como "masa tumoral" en la aurícula derecha tendría que considerarse en el diagnóstico diuferencial. La obstrucción venosa lenta y prograsiva desde la cava inferior, boqueando el retorno venoso, puede explicar el edema progresivo. Nada de eso explica (de momento) la elevacion de proteinas totales ni de la alfa feto proteina, con un higado sin grandes cambios en el ultrasonido. Un caso muy complejo que necesita un análisis mas detallado por parte nuestra. Regreso en un rato con otras posibilidades diagnósticas. Saludos desde Suráfrica.

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