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En la giardiasis pueden elevarse las cifras de las transaminasas TGP?, es comun en muchos médicos este criterio

Durante cierto tiempo y hace muchos años en el Instituto de Gastroenterologíase concedió gran atención a la posible asociación entre la giardiasis y las enfermedades hepáticas. Incluso eminentes invetigadores de nuestra institución llegaron a describir un cuadro clínico e histopatológico compatible con una hepatitis crónica ocasionada por el protozoo. Afirmaron que era regresivo y se lograba restaurar la normalidad histológica después de la erradicación de la infestación. Lamentablemente, en la actualidad, no tenemos referencias bibliográficas que indiquen que estos hallazgos han sido encontrados y corroborados por otros investigadores en el mundo o en nuestro propio país. En aquella época prácticamente a todos los pacientes con hepatitis crónica se les realizaba drenaje biliar buscando la giardia para tratarla.
En el momento actual se acepta una forma clínica de la giardiasis que es la hepatobiliopancreática, pero se refiere como su nombre lo indica a manifestaciones clínicas que que remedan la participación de estos órganos, más que a una verdadera afectación de los mismos por el parásito. La giardiasis es un parasitismo común y cosmopolita, prácticamente endémico en nuestro medio y, por eso, resulta difícil confirmar que las elevaciones de enzimas hepáticas asociadas al parásito sean en realidad ocasionadas por el mismo. En resumen: 1.- la noción de hepatitis (activa o crónica) por giardia carece de sustentación científica 2.- la elevacion de las transimanas TGP en el curso del parasitismo necesita de la realización de estudios clínicos bien diseñados y controlados para poder ser aceptada y fundamentada fisiopatológicamente sobre bases científicas sólidas.

 

Miguel Gonzalez-Carbajal Pascu

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